O Edvisor Insurance Marketplace foi criado para o setor de viagens educacionais. Ele dá às agências e educadores acesso a provedores de seguros de classe mundial e torna a navegação e reserva de apólices de seguro fácil, rápida e eficiente.
Para o ajudar a responder a algumas das suas perguntas sobre a Cobertura de Saúde dos Estudantes Estrangeiros do NIB (OSHC), veja estas perguntas frequentes.
Quando consultar um médico ou especialista?
Se não for uma emergência e não se sentir bem, visite o seu médico local. Na Austrália, um médico é chamado GP (ou 'General Practitioner'). Um Médico de Família pode prescrever tratamentos ou medicamentos. Um médico de clínica geral pode encaminhá-lo para um especialista para mais investigações ou tratamentos.
Não tem a certeza de quem ver?
A nib First Choice Network é uma comunidade de profissionais de saúde incluindo médicos de clínica geral e especialistas concebidos para lhe dar paz de espírito e ajudar a manter as suas despesas baixas. Pode encontrar um fornecedor em nib.com.au/find-a-provider
E em caso de emergência médica?
No caso de ter uma emergência médica, por exemplo, uma doença que ameace a vida ou uma lesão grave que necessite de atenção imediata, então deverá dirigir-se ao departamento de emergência hospitalar mais próximo. Se o seu estado for grave e não conseguir chegar a um hospital, chame '000' para uma ambulância.
Posso ter acesso ao Medicare?
Como regra geral, os estudantes internacionais não têm acesso aos benefícios do Medicare. É por isso que o governo australiano tinha mandatado que, como condição do seu visto de estudante, é obrigado a possuir OSHC. Se for da Noruega, Suécia ou Bélgica, poderá não ser obrigado a adquirir OSHC uma vez que o seu país tem acordos de saúde alternativos com a Austrália. Para compreender os requisitos do seu visto de estudante e OSHC, por favor visite homeaffairs.gov.au
O que é a cobertura hospitalar?
A cobertura hospitalar ajuda a pagar os custos do seu alojamento hospitalar, os tratamentos que recebe enquanto está hospitalizado, e os honorários dos seus médicos quando recebe tratamento médico como paciente privado. Os serviços hospitalares enumerados na Tabela de Benefícios do Medicare (MBS) são cobertos por apólices de seguro hospitalar privado; contudo, algumas apólices excluirão certos serviços para ajudar a manter o preço baixo para os clientes. É por isso que é tão importante que tenha o nível certo de cobertura para as suas circunstâncias pessoais. Para organizar uma revisão da cobertura, ligue para o 13 16 42.
O que são períodos de espera?
Sempre que aumentar o seu nível de cobertura de saúde, ou se inscrever para uma nova apólice, será solicitado a servir um "período de espera". Este é o período de tempo que terá de esperar antes de poder começar a solicitar benefícios e aplica-se tanto à Cobertura Hospitalar como à Cobertura Extras a diferentes níveis.
O governo é responsável por estabelecer os períodos máximos de espera hospitalar que os fundos de saúde podem ter para o tornar tão justo quanto possível para todos os australianos.
Para mais informações, visite a nossa seção de períodos de espera.
Como funcionam os pedidos de indemnização dos seguros de saúde?
Se tem um seguro de saúde privado, é importante saber o que e o que não está coberto - dessa forma sabe o que pode reclamar.
Existem dois tipos de reclamações de seguros de saúde, reclamações hospitalares e reclamações Extras.
Hospital
Antes de ir para o hospital, peça ao seu médico que lhe forneça uma descrição detalhada do seu procedimento. Esta explicação irá informá-lo sobre os serviços que irá receber durante a sua estadia no hospital.
Assim que receber a análise, telefone-nos para que possamos informá-lo exatamente sobre o que está coberto, se a sua apólice tem um excesso hospitalar e se haverá algum gasto extra.
Após o seu procedimento, o hospital pode enviar a sua fatura diretamente ao nib como sua seguradora privada de saúde para pagar. Isto deve ser sem problemas para você, pois nós trataremos de toda a papelada.
No entanto, se lhe for entregue uma fatura hospitalar, deverá apresentar um formulário de pedido de indemnização de duas vias ao Medicare, que assegurará que o Medicare e o nib paguem as suas partes da fatura.
Se a sua visita ao hospital estiver coberta por outras formas de seguro, tais como indenização do trabalhador, negligência médica, ou responsabilidade pública, ou se outra parte for responsável (por exemplo, num acidente de viação), será elegível para receber benefícios diretamente da sua seguradora geral e não da sua seguradora privada de saúde.
A maioria dos fundos de saúde, incluindo o nib, oferece uma série de Programas de Gestão de Saúde disponíveis sem custos adicionais para os clientes elegíveis. Estes programas são concebidos para apoiar os clientes que regressam a casa em segurança do hospital, melhorando ao mesmo tempo o bem-estar físico e mental. Visam também ajudar um paciente a recuperar mais rapidamente após a sua hospitalização.
Extras
Se estiver a fazer reivindicações Extras - como quando compra um novo par de óculos - é muitas vezes processado automaticamente no ponto de venda quando passa o seu cartão de membro, desde que o seu fornecedor tenha um terminal HICAPS.
Caso contrário, tornamos mais fácil fazer uma reclamação utilizando o aplicativo nib no seu iPhone ou smartphone Android. Basta abrir o aplicativo, tirar uma foto do seu recibo e clicar em enviar! Também pode fazer uma reclamação online através dos Serviços Online.
Depois de ter cumprido os períodos de espera aplicáveis, poderá começar a reivindicar Extras. Dependendo do nível de cobertura de saúde que escolher, será elegível para receber de volta entre 50-75% do custo por pedido de Extras, até atingir o seu limite anual.
Assim, se receber um check-up dentário que custa $200 e a sua apólice lhe der 60% de reembolso por Extras, contribuiremos $120 para os custos.
Quanto custa o seguro de saúde?
O custo das apólices de seguro de saúde varia entre seguradoras, com base no nível de cobertura que escolher. É importante lembrar que na maioria das situações, quanto mais estiver coberto, mais elevado será o seu prêmio - por isso o mais barato nem sempre é o melhor.
Como posso poupar no seguro de saúde e como posso manter os prémios de saúde baixos?
No nib, não queremos que pague mais do que deveria pelo seu seguro de saúde privado, por isso recomendamos que nos contate para uma revisão da apólice para garantir que não está coberto por coisas de que não necessita.
Outra forma simples de economizar é analisando a forma como paga o seu prémio. Oferecemos descontos de até 4% aos clientes que estabelecem débitos automáticos a partir da sua conta bancária (desconto não disponível na cobertura Ambulance Only).
Ao analisar a sua apólice de seguro de saúde privado, é vital verificar qual o nível de excesso que tem. Muitas vezes pode baixar o seu prémio escolhendo uma franquia mais elevada. Em algumas das nossas coberturas hospitalares da nib, você pode escolher entre uma franquia de $250 ou $500. A partir de 1 de Abril de 2019, poderá aumentar a sua franquia para $750, como parte das reformas dos seguros de saúde privados. Para saber mais sobre as suas opções de franquia, telefone para o 13 16 42.
Como funciona o desconto do seguro de saúde privado?
Se for neste momento titular de um seguro de saúde privado, poderá ser elegível para receber um desconto do governo australiano. O montante do desconto do governo australiano é escalonado em função do seu rendimento individual (se for solteiro), ou do rendimento da sua família. Este abatimento pode ser utilizado para reduzir os seus prémios, ou reclamado como crédito de imposto quando apresentar a sua declaração de impostos ao Serviço de Impostos Australiano (ATO).
Existe alguma penalidade fiscal por não ter seguro de saúde?
Se for solteiro e tiver um rendimento tributável de $90.000 ou mais, ou se for um casal, família ou família monoparental com um rendimento tributável superior a $180.000 por ano, e não tiver cobertura hospitalar, será obrigado a pagar uma Sobretaxa de Taxa de Medicare entre 1% e 1,5% do seu rendimento total, dependendo do seu nível de rendimento.
O seguro de saúde cobre os raios-X?
A maioria das seguradoras de saúde cobrirá os custos das radiografias que receber enquanto for um paciente internado num hospital privado. No entanto, geralmente não está coberto para radiografias ambulatórias.
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