Edvisor Insurance Marketplace se creó para la industria de viajes educativos. Brinda a las agencias y educadores acceso a proveedores de seguros de clase mundial y hace que explorar y reservar pólizas de seguro sea fácil, rápido y eficiente.
Entendemos que mantener su salud es una parte importante para hacer que su estadía en Australia sea lo más segura y placentera posible.
Allianz Care Australia está aquí para ayudar y proporcionar servicios e información que faciliten la comprensión y el uso de la cobertura de salud que está disponible para usted, mientras estudia en Australia.
Allianz Care Australia OSHC Insurance - Marketplace
Nuestra pasión por ayudar a las personas nació cuando nuestro fundador experimentó de primera mano el esfuerzo que se requería para llevar a su hijo herido de manera segura a casa desde el extranjero. Esta experiencia lo motivó a iniciar su propia empresa de asistencia médica que se dedicó a ayudar a las personas necesitadas. Nuestra empresa y marca ha evolucionado a lo largo de los años a medida que crecimos:
- Comenzamos en 1983 como una empresa de asistencia médica llamada Worldcare
- En 2001, nos unimos al Grupo Allianz, bajo el nombre de Mondial Assistance
- En 2012 cambiamos de nombre a Allianz Global Assistance
- En 2020, hicimos la transición a nuestra marca global Allianz Care
En los últimos años, hemos crecido hasta convertirnos en uno de los mayores proveedores de seguros médicos para estudiantes, trabajadores y visitantes internacionales en Australia.
El Grupo Allianz opera en 70 países de todo el mundo y ofrece una amplia gama de productos y servicios de seguros y gestión de riesgos a 100 millones de clientes.
Mercados de reclutamiento
El seguro está disponible para todos los mercados del mundo.
Mercado destino
Australia.
Producto
Estándar
BENEFICIOS MÉDICOS Y HOSPITALARIOS
En caso de que usted o cualquier dependiente cubierto por su póliza requiera tratamiento médico durante el período de cobertura, pagaremos beneficios por lo siguiente:
- Servicios médicos proporcionados por la mayoría de los servicios de médicos generales
- Todos los demás servicios médicos como patología y radiología (incluidos los especialistas)
- Hospital público: paciente ingresado en hospital en sala compartida, servicios en el mismo día, alojamiento, accidentes y emergencias, servicios médicos y postoperatorios ambulatorios.
- La tarifa determinada por las autoridades de salud estatales y territoriales por los servicios cobrados a un paciente que no es residente en Australia.
- Hospital privado: 100% de los cargos contratados para todos los costos asegurables recaudados por uno de nuestros hospitales con convenio, con alojamiento compartido.
- Para medicamentos recetados por su médico. Excluye: medicamentos, fármacos u otros tratamientos no recetados por un médico o no incluidos en el Programa de Beneficios Farmacéuticos (PBS)
- Beneficio de medicamentos recetados para gastos que excedan el equivalente de la contribución del paciente en el Esquema de Beneficios Farmacéuticos (PBS) actual para beneficiarios generales hasta un:
- Beneficio máximo de $ 50 por artículo recetado
- monto máximo por año calendario para cobertura individual de $ 300
- monto máximo por año calendario para la cobertura familiar de $ 600
Cada miembro de una familia tiene un límite equivalente para una persona siempre y cuando la familia no haya utilizado el beneficio máximo - Prótesis implantadas quirúrgicamente y otros artículos incluidos en la Lista de prótesis del Gobierno Federal.
100% del costo según se indica en la lista de Prótesis de Australia. - Cuando sea médicamente necesario para la admisión al hospital o para un tratamiento de emergencia.
100% del cargo por transporte en ambulancia proporcionado bajo un acuerdo con un servicio de ambulancia; cuando sea médicamente necesario para la admisión en el hospital o para el tratamiento de emergencia.
SERVICIOS QUE NO ESTÁN CUBIERTOS POR SU PÓLIZA
(a) cualquier costo o servicio asociado con tratamiento dental, fisioterapeutas, osteópatas, quiroprácticos, naturópatas o cualquier otro servicio auxiliar, a menos que los servicios prestados cumplan con los requisitos del Programa de beneficios de Medicare
(b) medicamentos, fármacos u otros tratamientos no recetados por un médico y no incluidos en el PBS
(c) cargos por servicios ópticas (optometría, oftalmología)
(d) el copago en virtud de la ley australiana o como resultado de que el proveedor cobre más de la tarifa del programa de beneficios de Medicare
(e) tarifas de servicio cobradas por un médico u hospital que no están incluidas en los beneficios cubiertos por su póliza
TRANSFERENCIA DE OTRO FONDO OSHC
Si se transfiere a Allianz Care Australia OSHC desde otro asegurador de OSHC y puede proporcionar una prueba documental del período que tuvo cobertura con el otro asegurador, tendremos en cuenta este período de cobertura al evaluar el período de espera para cualquier condición preexistente. Si se está transfiriendo a Allianz Care Australia OSHC, requerimos que obtenga un certificado de autorización de su asegurador OSHC actual.
PERÍODO DE ESPERA PARA CONDICIONES PREEXISTENTES
Hay un período de espera para condiciones preexistentes.
No puede reclamar los costos que surjan durante el período de espera, si dichos costos surgen de una condición preexistente.
El período de espera se calcula en 12 meses (o, en el caso de condiciones preexistentes de naturaleza psiquiátrica, dos meses) a partir de:
- la fecha en que usted o su dependiente (según sea el caso) llegaron a Australia; o
- la fecha en que se le otorgó la visa de estudiante, la que sea posterior.
Una afección preexistente es una dolencia, enfermedad o afección cuyos signos o síntomas (en opinión de un médico aprobado o designado por nosotros) existieron en el período de seis meses que finaliza en el último de los siguientes:
- la fecha en que usted o su dependiente (según sea el caso) llegaron a Australia; o
- la fecha en que se le otorgó la visa de estudiante.
Al formarse esta opinión, el médico debe tener en cuenta cualquier información relacionada con la dolencia, enfermedad o afección proporcionada por el médico que trató la dolencia, enfermedad o afección.
Esto incluye una dolencia, enfermedad o afección que estaba presente, pero que no había sido diagnosticada por un médico en el momento de su llegada a Australia o en la fecha en que se le otorgó la visa de estudiante, la que sea posterior.
Una afección preexistente incluye una afección o discapacidad relacionada secundaria que surge directamente de una afección preexistente.
Trabajar con el Insurance Marketplace de Edvisor
En Edvisor, estamos 100% comprometidos con el apoyo a las agencias a través del marketplace, mejorando la eficiencia y su operación. Para cualquier entrenamiento o apoyo, por favor organizar una reunión con tu account manager.
Además revisar todos los Términos y Condiciones del Insurance Marketplace de Edvisor y nuestro Edvisor Insurance Marketplace FAQs.