Edvisor Insurance Marketplace: Medibank OSHC

Edvisor Insurance Marketplace se creó para la industria de viajes educativos. Brinda a las agencias y educadores acceso a proveedores de seguros de clase mundial y hace que explorar y reservar pólizas de seguro sea fácil, rápido y eficiente.

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En Medibank nos motiva mejorar la salud de nuestros clientes y los australianos. Nos apasiona construir un mejor sistema de salud centrado en las personas y sostenible a largo plazo.

Seguro Medibank OSHC - Marketplace


Medibank es una aseguradora de salud privada líder, con más de 40 años de experiencia brindando una mejor salud a los australianos. Atendemos las necesidades de cobertura sanitaria de más de 3,7 millones de clientes a través de nuestras marcas Medibank y ahm, y distribuimos seguros de viaje, vida y mascotas.

Además, Medibank ofrece una variedad de servicios de salud en Australia, incluido el apoyo a la salud mental, atención primaria preventiva y mejor integrada, y apoyo de salud fuera del horario laboral.

Medibank Private Limited cotiza en la Bolsa de Valores de Australia (ASX: MPL) y tiene su sede en Melbourne.

 

Mercados de reclutamiento

El seguro está disponible para todos los mercados del mundo.

Mercado de Destino

Australia.

Producto

Essentials OSHC


Cobertura hospitalaria

La cobertura hospitalaria puede pagar los servicios que recibe cuando ingresa en el hospital y recibe tratamiento como paciente privado. Estos son los servicios hospitalarios que están Incluidos o Excluidos bajo su cobertura. Aún puede incurrir en gastos de su propio bolsillo por encima del monto que pagamos. Antes de reservar su tratamiento, llámenos para averiguar los beneficios que puede esperar recibir y los gastos de bolsillo en los que podría incurrir.

Cobertura médica

Su cobertura incluye beneficios para los servicios médicos proporcionados por un médico, que se enumeran en el Programa de beneficios de Medicare (MBS) del gobierno.

El MBS es una lista de servicios médicos y tarifas correspondientes. Para servicios incluidos Pagamos el 100 % de la tarifa de MBS por: Servicios médicos hospitalarios brindados como parte de un servicio incluido (por ejemplo, tarifas de cirujano, tarifas de anestesista).

Consultas de médico general (GP). Pagamos el 85% de la tarifa de MBS por: Otros servicios médicos prestados fuera del hospital (por ejemplo, especialistas, patología y radiografías), excepto los servicios de reproducción asistida.

Servicios de Allied Health facturados con un número de artículo MBS (por ejemplo, controles de la vista y servicios relacionados con enfermedades crónicas y planes de gestión de la salud mental). Debe pagar cualquier diferencia entre el beneficio que pagamos y la tarifa real que cobra el médico.

Medicamentos recetados (farmacéuticos)

Essentials OSHC brinda beneficios (hasta límites anuales) para cubrir el costo de los medicamentos recetados elegibles.

Se le pedirá que pague una contribución fija por el costo de cada medicamento recetado elegible antes de que paguemos cualquier beneficio.


Para medicamentos recetados elegibles:
Contribución de los miembros: 30 $
Monto que pagaremos (máximo por artículo) - -$70
Límite anual - Membresía individual - $300

Límite anual - Membresía de Pareja/Familia - -$300 por miembro / $600 por membresía

  • Si el costo del medicamento recetado es mayor que el beneficio que pagamos, debe pagar la diferencia.
  • Los beneficios se pagan solo por medicamentos con receta recetados por un médico (médico de cabecera o especialista) para tratar una enfermedad, lesión o afección.
  • No pagamos beneficios por medicamentos recetados con fines anticonceptivos o cosméticos ni por medicamentos recetados relacionados con un servicio que es un servicio Excluido.

Es importante tener en cuenta que es posible que tenga grandes gastos de bolsillo si necesita un tratamiento que utiliza productos farmacéuticos de alto costo (por ejemplo, tratamiento contra el cáncer).

Cosas que necesita saber sobre su OSHC

Límites anuales

Un límite anual es el monto máximo de beneficios a pagar por afiliado y/o por membresía, dentro de un año calendario (1 de enero al 31 de diciembre).

Períodos de espera

Se aplica un período de espera cuando se une a Essentials OSHC. No pagaremos beneficios por ningún artículo comprado o servicio recibido mientras esté cumpliendo un período de espera.

¿Cambiar de otra aseguradora de salud?

Es posible que no necesite volver a cumplir los períodos de espera si se une a Essentials OSHC dentro de los dos meses posteriores a la salida de su aseguradora de salud australiana anterior y ya cumplió el período de espera para ese servicio.

Períodos de espera

Ninguno: servicios de ambulancia. Servicios médicos extrahospitalarios (por ejemplo, consultas de médicos de cabecera). Medicamentos recetados. Servicios psiquiátricos hospitalarios (incluidos aquellos que son condiciones preexistentes). Tratamiento para condiciones que requieren hospitalización que no se consideran condiciones preexistentes.

12 meses: condiciones preexistentes Una dolencia, enfermedad o condición que, según la opinión de un médico designado por nosotros, cuyos signos o síntomas existieron en cualquier momento en el período de seis meses anterior al día en que se aseguró bajo Essentials OSHC. Embarazo y parto.

Trabaje con el mercado de seguros de Edvisor


En Edvisor estamos 100% comprometidos con apoyar a las agencias a través del mercado, mejorando la eficiencia en su operación. Para cualquier capacitación o asistencia, programe una reunión con su administrador de cuentas.

Además, consulte todos los Términos y condiciones del Mercado de seguros de Edvisor y nuestras Preguntas frecuentes sobre el insurance Marketplace de Mediabank